エコーガイド下治療・
神経ブロック治療

特に「肩関節周囲の痛み」に
効果的です

いわゆる四十肩や五十肩と呼ばれる肩関節周囲炎は、上腕二頭筋長頭腱や腱板という部位の炎症や損傷です。腱板の損傷はレントゲン写真では識別できませんが、エコーを使用することで、炎症や断裂などを容易に把握することができます。
石灰沈着性腱板炎では、沈着している所をエコーで確認しながら、ステロイド剤の注入や切開の吸引除去などを行うことで治療を進めます。

主な治療方法

• エコーガイド下筋膜リリース

  「痛み」の研究が続けられる中で、筋肉の表面にある「筋膜」に起因する痛みが多数あることがわかってきています。筋膜の癒着が起こっている部分はトリガーポイントと呼ばれており、そこを押すとほかの部位に痛みが表れることがあります。筋膜リリースは、トリガーポイントに生理食塩水などを注入することで癒着している筋膜を通常の状態に戻します。すると、痛みや凝りが緩和され、治療効果が上がっていきます。

• エコーガイド下関節内注射

  内部に原因を持つ関節の痛み（肩関節周囲炎や関節炎、変形性関節炎）などの場合、関節腔と呼ばれる部分に麻酔液などを注射する治療を行います。ただし、癒着が起こっている関節や、指などの小さな関節の場合、注射針の先端が適切に関節腔に達していないと、むしろ痛みを増してしまうという例もあります。エコーによって注射針の先端を監視していれば、このようなリスクを排除することができるのです。

• エコーガイド下神経ブロック

  エコーの画像を見ながら行うブロック注射です。ブロック注射を行う際は注射針の先端の位置や、周辺の神経との関係性に注意を払う必要がありますから、エコーを活用することで安全性や治療の効果を確保しやすくなるのです。
  また、注入した薬剤が広がる様子を視認できる点もエコーを使用する大きなメリットです。さらに、上肢手術の際に伝達麻酔の処置を行う際にも、エコーは同様の効果を発揮してくれます。

主な治療の種類

• 神経根ブロック

  神経の根元には「神経根」という部位が存在し、麻酔剤を注入することで痛みが緩和できます。注入する部位の確認が重要なので、当院では、エコーガイドでのブロック注射を行っております。

• 硬膜外ブロック

  「硬膜」とは、脊髄を囲む膜の中でも最も外側に位置しています。硬膜と黄体靭帯の間には硬膜外腔という空間がありますが、この空間に麻酔薬を注入することで効果的に治療を行います。

• トリガーポイント注射

  痛みがある部位に直接打つ、一般的な注射の事です。痛みを感じている筋肉などのポイントを圧痛点と呼びますが、直に局所麻酔薬を注入することで治療を進めます。